| Popis analytu |
Extrahovatelné nukleární antigeny (ENA) jsou rozpustné jaderné a cytoplazmatické komponenty. Protilátky proti ENA jsou namířeny především proti ribonukleoproteinům a enzymům. Naše laboratoř stanovuje protilátky proti antigenům: Sm, U1-nRNP, SS-A, SS-B, Scl-70, Jo-1, Centroméra B. |
| Popis metody |
Enzymatická imunoanalýza s fluorometrickou detekcí pomocí automatického analyzátooru
Nejdříve se provádí tzv. ENA screening, což je vyšetření IgG protilátek proti směsi antigenů, při pozitivitě ENA screeningu následuje ENA typizace (konfirmace), která umožní stanovit autoprotilátku proti konkrétnímu antigenu
|
Antigen
|
kód výkonu
|
|
Sm
|
91 267
|
|
SSA
|
91 263
|
|
SS-B
|
91 265
|
|
Scl-70
|
91 271
|
|
Jo-1
|
91383
|
|
U1-nRNP
|
91 269
|
|
Centromery
|
91 261
|
|
| Klinický význam stanovení |
Laboratorní vyšetření autoprotilátek přispívá k diagnóze autoimunitního onemocnění, eventuálně k posouzení jeho aktivity. Nález autoprotilátek však neznamená automaticky diagnózu autoimunitního onemocnění.
Indikace vyšetření:
- neinfekční artritída
- pleurální a perikardiální výpotek
- onemocnění ledvin
- hemolytická anemie, trombocytopenie, neutropenie
- kožní změny (projevy sklerodermie, dermatomyositída, SLE a vaskulitidy)
- Raynaudův fenomén
- atypické neurologické a psychiatrické příznaky
Diagnostické asociace
| Antigeny - cíl autoprotilátek |
Asociace s nosologickou jednotkou |
| Sm |
SLE |
| SS-A |
Sjögrenův syndrom, SLE |
| SS-B |
Sjögrenův syndrom, SLE |
| Scl-70 |
sklerodermie (difúzní forma) |
| Jo-1 |
polymyozitída a dermatomyozitída |
| U1-nRNP |
smíšena choroba pojiva, SLE |
| Centroméra B |
Crest syndrom, sklerodermie (limitovaná forma) |
|
| Odběr - materiál |
- Při uskladnění v lednici lze vzorek zpracovat druhý den po odběru.
- Lze zpracovat i odsáté sérum - vzorky skladované 3 dny při teplotě +2 až +8 °C nebo zamražené při teplotě pod -20 °C pro delší uchování, pokud jsou zamraženy do 24 hodin po odběru a je zabráněno jejich opakovanému rozmrazování
Zkumavka: Červená zkumavka s gelem
Upozornění
- Laboratorní stanovení ENA typizace provádíme pouze při její předchozí pozitivitě nebo je-li pozitivní ENA screen. V jiných případech je potřeba stanovení osobně domluvit v laboratoři
- Pokud je pacient již typizován, požadujte pouze stanovení protilátek proti konkrétnímu, pozitivnímu antigenu (Anti-Jo1, Anti-Scl70, Anti-Sm, Anti-SS-A, Anti-SS-B, Anti U1RNP, Anti-Centromery), zaškrtnutím či zapsáním požadavku na žádanku.
ENA typizace bez pozitivního nálezu ENA screen se provádí jen po předchozí domluvě s lékařem ÚIA.
|
