Metody - ANCA typizace (stanovení ANCA protilátek ve třídě IgG proti myeloperoxidáze, a proteináze 3)

Popis analytu
  • Proteináza 3: neutrální serinová proteáza 3.
  • Myeloperoxidáza: katalyzátor peroxidázové reakce.
Popis metody

Enzymatická imunoanalýza s fluorometrickou detekcí pomocí automatického analyzátoru

ANCA typizace se provádí:

- Pro diagnostiku ANCA-asociovaných vaskulitid.

- Při požadavku ANCA v režimu statim.

- Při pozitivním či podezřelému fluorescenčnímu obrazu NIF - doplňuje laboratoř

- při předchozím pozitivním výsledku ANCA-PR3 nebo ANCA-MPO - indikuje  ošetřující lékař

Klinický význam stanovení Význam stanovení ANCA protilátek proti dílčím antigenům:

Protilátky proti proteináze (c-ANCA):

  • Specifické pro Wegenerovu granulomatózu (98%, koncentrace autoprotilátky koreluje s aktivitou onemocnění)
  • Cystickou fibrózu (50%)
  • Mikroskopickou polyarteritis
  • Syndrom Churga- Straussové (30%), ale i při bakteriální endokarditidě.

Protilátky proti myeloperoxidáze (60% p-ANCA):

  • Rychle progredující glomerulonefritida (30-60%)
  • Syndrom Churga - Straussové (60%)
  • Mikroskopická polyangiitis (60%)
  • RA
  • Polyarteritis nodosa
  • Nespecifické střevní záněty
  • SLE a jiná autoimunitní systémová onemocnění.

Koncentrace autoprotilátek koreluje s aktivitou onemocnění.

Šedá zóna: u výsledku v rozmezí PR3 2-3kIU/l, MPO 3,5 - 5 kIU/l se výsledek nachází v oblasti šedé zóny a je nejasný

Odběr - materiál
  • Při uskladnění v lednici lze vzorek zpracovat druhý den po odběru.
  • Lze zpracovat i odsáté sérum - vzorky skladované 3 dny při teplotě +2 až +8 °C nebo zamražené při teplotě pod -20 °C pro delší uchování, pokud jsou zamraženy do 24 hodin po odběru a je zabráněno jejich opakovanému rozmrazování

Zkumavka: Červená zkumavka s gelem